Người phụ nữ 50 tuổi có vòng ngực 115cm sau 20 năm tiêm chất lạ, buộc ê-kíp Bệnh viện JW cân não suốt 5 giờ phẫu thuật, lấy ra gần 5 lít dịch mủ và chất lạ
Biến chứng kinh hoàng sau 20 năm nâng ngực Trung Quốc
Bệnh nhân H.T.N. (50 tuổi, Long An) cho biết khoảng 20 năm trước, vì mong muốn cải thiện kích thước vòng một, chị được người quen giới thiệu sang Trung Quốc thực hiện thủ thuật tiêm một loại chất được quảng cáo là “mỡ nhân tạo“. Toàn bộ quá trình diễn ra tại một cơ sở nhỏ và chị không được cung cấp bất kỳ thông tin nào về thành phần cũng như nguồn gốc của chất được đưa vào cơ thể.
Gần 5 lít dịch mủ và chất lạ lợn cợn được hút ra từ cơ thể bệnh nhân
Điều đáng chú ý là sau khi thực hiện thủ thuật, sức khỏe của chị gần như ổn định trong thời gian rất dài. Không xuất hiện đau, viêm hay bất kỳ biểu hiện rõ rệt nào khiến chị tin rằng việc làm đẹp trước đây không để lại hậu quả.
Mãi đến khoảng hai tháng gần đây, tình trạng mới bắt đầu thay đổi. Hai bên ngực tăng kích thước nhanh, căng cứng, đau nhức kéo dài và gây cảm giác nặng nề vùng trước ngực. Các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn khi chị nằm nghỉ, nhiều đêm phải ngồi dậy vì khó thở và không thể ngủ trọn giấc.
Sau khi biết đến một trường hợp từng được điều trị thành công tại Bệnh viện JW Hàn Quốc, chị quyết định đến thăm khám với hy vọng tìm được nguyên nhân.
Chị N. nhớ lại: “Ban đầu tôi chỉ nghĩ ngực hơi đau nên không quá lo lắng. Nhưng chỉ trong thời gian ngắn, ngực lớn lên rất nhanh, cứng và đau liên tục. Mỗi lần nằm xuống là cảm giác bị ép chặt trước ngực, thở rất khó. Tôi gần như không ngủ được vì cứ phải ngồi dậy giữa đêm. Lúc đó tôi thật sự hoảng sợ vì không biết chuyện gì đang xảy ra bên trong cơ thể.”
Vòng 1 quá khổ, máy MRI phải bó tay
Theo TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung – Giám đốc chuyên môn Bệnh viện JW Hàn Quốc, ngay từ thời điểm tiếp nhận, đây đã được đánh giá là một ca biến chứng phức tạp chứ không còn đơn thuần là vấn đề thẩm mỹ.
Kết quả khám lâm sàng ghi nhận hai bầu ngực phì đại rõ rệt, mô căng cứng và gây đau. Chu vi vòng ngực khoảng 115cm; khi bệnh nhân nằm, mỗi bên ngực có bề ngang gần 80cm, chiều dài bầu ngực khoảng 37cm. Bên trong xuất hiện nhiều vùng mô cứng, cấu trúc không đồng nhất, cho thấy tổ chức mô đã thay đổi đáng kể sau thời gian dài tồn tại chất lạ.
Để xác định chính xác mức độ tổn thương, các bác sĩ chỉ định thực hiện nhiều kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm chuyên sâu, trong đó MRI được xem là phương án tối ưu để đánh giá sự lan rộng của chất lạ trong mô mềm.
Tuy nhiên, khi chuẩn bị chụp, ê-kíp nhận thấy kích thước vòng ngực quá lớn khiến bệnh nhân không thể nằm đúng tư thế theo yêu cầu của hệ thống MRI. Kế hoạch ban đầu vì vậy không thể tiếp tục triển khai.
TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung cho biết, trong những trường hợp đặc biệt, bác sĩ phải nhanh chóng điều chỉnh chiến lược tiếp cận thay vì cố thực hiện bằng mọi giá một kỹ thuật không còn phù hợp. Mục tiêu cao nhất là vẫn thu thập đầy đủ dữ liệu cần thiết để đánh giá tổn thương và đảm bảo an toàn cho người bệnh.
Sau khi hội chẩn, ê-kíp quyết định thay thế bằng CT Scan vùng ngực kết hợp khảo sát phổi, xương và các mô lân cận nhằm xác định phạm vi ảnh hưởng trước khi can thiệp phẫu thuật.
Kết quả xét nghiệm tiếp tục cho thấy chỉ số bạch cầu tăng lên 16 G/L, phản ánh tình trạng viêm đang diễn ra trong cơ thể. Hình ảnh thu được cũng ghi nhận nhiều ổ dịch, dịch lợn cợn cùng các vùng mô biến đổi bất thường, cho thấy biến chứng đã tiến triển nặng và cần xử lý khẩn cấp.
5 lít dịch mủ và chất lạ từ ngực bệnh nhân
Trước tình trạng viêm nhiễm tiến triển và lượng dịch lớn gây căng tức hai bên ngực, ê-kíp Bệnh viện JW quyết định phẫu thuật khẩn trong đêm. Mục tiêu không chỉ là giải phóng lượng dịch bất thường mà còn phải xử lý ổ viêm, loại bỏ tối đa chất lạ, cắt lọc mô xơ tổn thương và bảo tồn mô lành.
Bác sĩ Tú Dung cùng ekip phẫu thuật Bệnh viện JW trải qua 5 giờ cân não giữ mạng sống cho bệnh nhân
TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung cho biết, sau gần 20 năm tồn tại trong cơ thể, chất lạ đã khiến cấu trúc mô vùng ngực biến đổi nghiêm trọng. Nhiều vách xơ viêm dày hình thành, chia mô thành các khoang nhỏ chằng chịt giống “tổ ong”; một số tổ chức xơ dày khoảng 1,5cm, cứng chắc, xen kẽ dịch viêm, chất làm đầy tồn dư và mô biến đổi.
Đây là thách thức lớn trong quá trình phẫu thuật xử lý biến chứng tiêm chất lạ vùng ngực. Ê-kíp phải lần lượt tiếp cận từng khoang, cắt lọc mô viêm xơ, loại bỏ chất tồn dư và liên tục bơm rửa làm sạch. Nếu bóc tách chưa đủ, nguy cơ viêm nhiễm và tái tụ dịch vẫn có thể tiếp diễn; ngược lại, bóc tách quá rộng có thể làm tổn thương mô lành và mạch máu xung quanh.
Sau gần 5 giờ phẫu thuật, ê-kíp đã lấy ra gần 5 lít hỗn hợp dịch, máu và chất bất thường từ hai bên ngực. Các ống dẫn lưu tiếp tục được đặt để kiểm soát lượng dịch tồn dư và theo dõi sát nguy cơ tái tụ dịch trong giai đoạn hậu phẫu.
ThS.BS CKI Huỳnh Thanh Hòa, thành viên ê-kíp phẫu thuật, chia sẻ: “Gần 5 lít dịch được lấy ra là con số rất lớn, nhưng điều đáng lo ngại hơn là mức độ biến đổi của mô sau gần hai thập kỷ tồn tại chất lạ. Hệ thống viêm xơ và các khoang tổn thương chằng chịt chính là yếu tố khiến việc điều trị trở nên phức tạp và khó dự đoán hơn.”
Không tồn tại mỡ nhân tạo
Trường hợp của chị N. là lời cảnh báo rõ ràng về nguy cơ từ các chất tiêm được quảng cáo dưới những tên gọi như “mỡ nhân tạo”, “mỡ sinh học” hay “chất làm đầy vĩnh viễn” nhưng không xác định rõ thành phần và nguồn gốc. Theo TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung, trước khi thực hiện bất kỳ thủ thuật làm đẹp nào, khách hàng cần biết chính xác loại chất được đưa vào cơ thể, xuất xứ và tính hợp pháp của sản phẩm. Đặc biệt, việc không xuất hiện biến chứng trong 10–20 năm không có nghĩa là an toàn, bởi chất lạ vẫn có thể tồn tại âm thầm, gây viêm, nhiễm trùng, xơ hóa và trở nên rất khó loại bỏ khi đã len sâu vào mô.
“Tên gọi không phải là bảo chứng cho độ an toàn. Điều quan trọng là phải biết chính xác chất gì đang được đưa vào cơ thể mình”, TS.BS Tú Dung nhấn mạnh.
Bác sĩ cũng khuyến cáo người có nhu cầu làm đẹp cần đặc biệt thận trọng với silicone lỏng và các chất làm đầy không rõ nguồn gốc, đồng thời chỉ nên sử dụng sản phẩm có thành phần, xuất xứ và phạm vi sử dụng được cơ quan chuyên môn cho phép.
