Tiêm mỡ nhân tạo tại Trung Quốc 20 năm trước, người phụ nữ bất ngờ biến chứng nặng với vòng ngực 115cm. Bác sĩ JW phẫu thuật khẩn trong đêm, hút ra gần 5 lít chất lạ.
Biến chứng bất ngờ xuất hiện sau 20 năm tiêm mỡ nhân tạo
Vì mặc cảm với vòng một nhỏ, khoảng 20 năm trước, chị H.T.N. (50 tuổi, Long An) quyết định sang Trung Quốc để làm đẹp theo lời giới thiệu của người quen. Tại đây, chị được tiêm mỡ nhân tạo vào ngực tại một cơ sở không rõ quy trình y khoa và cũng không được cung cấp thông tin về thành phần của chất được sử dụng.
Chị N. sang Trung Quốc tiêm mỡ nhân tạo với mong muốn cải thiện vòng một
Điều khiến chị hoàn toàn yên tâm là suốt gần hai thập kỷ sau đó, cơ thể không xuất hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào. Không đau, không sưng hay viêm nhiễm khiến chị tin rằng lần làm đẹp năm xưa đã thành công và an toàn.
Tuy nhiên, khoảng hai tháng trước khi nhập viện, hai bên ngực bất ngờ căng tức, sưng to nhanh chóng và đau kéo dài. Tình trạng ngày càng nghiêm trọng khi chị thường xuyên khó thở mỗi lần nằm xuống, nhiều đêm phải ngồi dậy mới có thể hô hấp bình thường. Vòng ngực tiếp tục tăng kích thước trong thời gian ngắn khiến chị hoang mang, lo lắng không biết điều gì đang diễn ra bên trong cơ thể.
Sau khi biết đến một trường hợp từng được bác sĩ Tú Dung điều trị thành công biến chứng tương tự, chị quyết định đến Bệnh viện JW để thăm khám và tìm hướng xử lý.
Bệnh nhân đến Bệnh viện JW với hai bên ngực sưng phồng, căng cứng và đau dữ dội
Vòng ngực 115cm khiến kế hoạch chẩn đoán phải thay đổi
Qua thăm khám ban đầu, bác sĩ Tú Dung nhận định đây không còn là một ca thẩm mỹ đơn thuần mà đã trở thành trường hợp có nguy cơ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe.
Hai bên ngực của bệnh nhân phì đại rõ rệt, căng cứng và đau nhiều khi thăm khám. Chu vi vòng ngực đo được khoảng 115cm; khi nằm, kích thước mỗi bên ngực lên tới khoảng 80cm, chiều dài bầu ngực khoảng 37cm. Bên trong mô xuất hiện nhiều vùng cứng, lổn nhổn và không đồng nhất, cho thấy cấu trúc mô đã thay đổi đáng kể sau nhiều năm tồn tại chất lạ.
Vòng ngực phình to 115cm, mô ngực biến đổi nghiêm trọng sau 20 năm tiêm mỡ nhân tạo
Ê-kíp chỉ định thực hiện siêu âm màu, siêu âm tuyến vú cùng các xét nghiệm cần thiết. Theo kế hoạch ban đầu, bệnh nhân sẽ được chụp cộng hưởng từ (MRI) để đánh giá chính xác phạm vi lan rộng của chất lạ.
Tuy nhiên, kích thước vòng ngực quá lớn khiến bệnh nhân không thể nằm đúng tư thế để thực hiện MRI. Trước tình huống hiếm gặp này, ê-kíp buộc phải thay đổi phương án chẩn đoán nhằm nhanh chóng thu thập dữ liệu cần thiết, bảo đảm an toàn và không làm chậm quá trình điều trị.
Kích thước vòng ngực quá lớn buộc ê-kíp phải thay đổi phương án chẩn đoán khẩn
Ê-kíp JW điều chỉnh kế hoạch chẩn đoán khẩn để đánh giá tổn thương
Sau khi không thể thực hiện chụp cộng hưởng từ (MRI), bác sĩ Tú Dung cùng ê-kíp nhanh chóng điều chỉnh kế hoạch chẩn đoán. Bệnh nhân được chỉ định chụp CT Scan vùng ngực, phổi, xương và các mô lân cận nhằm xác định mức độ lan rộng của chất lạ cũng như xây dựng phương án điều trị phù hợp.
Song song với chẩn đoán hình ảnh, các xét nghiệm máu cũng được tiến hành. Kết quả cho thấy chỉ số bạch cầu tăng lên 16 G/L, phản ánh cơ thể đang có phản ứng viêm rõ rệt. Hình ảnh từ CT Scan kết hợp siêu âm ghi nhận nhiều vùng tụ dịch, dịch lợn cợn cùng các cấu trúc mô thay đổi bất thường, cho thấy biến chứng sau tiêm mỡ nhân tạo đã tiến triển nặng.
Hình ảnh CT Scan ghi nhận nhiều vùng tụ dịch do biến chứng tiêm mỡ nhân tạo
Theo bác sĩ Tú Dung, trong những trường hợp đặc biệt, việc linh hoạt thay đổi phương án chẩn đoán đóng vai trò rất quan trọng. Khi phương pháp ban đầu không còn phù hợp, bác sĩ cần nhanh chóng lựa chọn giải pháp khác để đánh giá chính xác tổn thương, đồng thời rút ngắn thời gian xử trí và giảm nguy cơ cho người bệnh.
Sau khi hội chẩn, ê-kíp nhận định đây là trường hợp cần can thiệp khẩn cấp nhằm kiểm soát ổ viêm và hạn chế nguy cơ biến chứng tiếp tục lan rộng.
Ca phẫu thuật kéo dài 5 giờ, lấy gần 5 lít chất lạ khỏi hai bên ngực
Ca phẫu thuật được triển khai ngay trong đêm với mục tiêu không chỉ dẫn lưu lượng dịch đang gây căng tức mà còn loại bỏ tối đa chất lạ, xử lý mô viêm, cắt lọc các vùng xơ hóa và bảo tồn phần mô lành còn lại.
Theo bác sĩ Tú Dung, sau gần 20 năm tồn tại trong cơ thể, chất lạ đã khiến cấu trúc mô vùng ngực thay đổi đáng kể. Nhiều vách xơ viêm dày đan xen tạo thành các khoang nhỏ giống như tổ ong. Một số vùng mô xơ dày khoảng 1,5cm, cứng chắc và bao quanh bởi dịch viêm cùng chất làm đầy tồn dư.
Ê-kíp JW cẩn trọng cắt lọc mô xơ, loại bỏ chất lạ và dịch viêm vùng ngực
Chính sự thay đổi phức tạp này khiến ê-kíp phải xử lý từng khoang tổn thương một cách tỉ mỉ. Các bác sĩ vừa cắt lọc mô viêm, hút bỏ chất lạ và dịch tồn đọng, vừa liên tục bơm rửa để làm sạch vùng phẫu thuật. Mỗi thao tác đều phải được tính toán cẩn thận nhằm loại bỏ tối đa tổn thương nhưng vẫn bảo vệ hệ thống mạch máu và mô khỏe mạnh xung quanh.
Mỗi thao tác phẫu thuật đều được tính toán nhằm hạn chế tổn thương mô
Biến đổi cấu trúc mô – Thách thức lớn của ê-kíp phẫu thuật
Sau gần 5 giờ phẫu thuật, ê-kíp Bệnh viện JW đã lấy ra gần 5 lít hỗn hợp gồm dịch viêm, máu và chất lạ từ cả hai bên ngực. Sau khi làm sạch các khoang tổn thương, bác sĩ đặt hệ thống dẫn lưu để tiếp tục đưa lượng dịch còn sót ra ngoài, đồng thời theo dõi sát nguy cơ tái tụ dịch trong giai đoạn hậu phẫu.
Ê-kíp JW lấy gần 5 lít dịch viêm, máu và chất lạ sau 5 giờ phẫu thuật
Theo ThS.BS CKI Huỳnh Thanh Hòa – thành viên ê-kíp phẫu thuật, lượng dịch được lấy ra tuy rất lớn nhưng chưa phải yếu tố đáng lo ngại nhất. Điều khiến việc điều trị trở nên khó khăn chính là những biến đổi của mô sau gần 20 năm tồn tại chất lạ. Hệ thống mô viêm, xơ hóa cùng nhiều khoang tổn thương đan xen khiến quá trình bóc tách và làm sạch trở nên phức tạp, đòi hỏi bác sĩ phải xử lý cẩn trọng ở từng vị trí để hạn chế nguy cơ sót tổn thương hoặc ảnh hưởng đến mô lành.
Dịch viêm và chất lạ liên tục trào trong suốt quá trình phẫu thuật
Cảnh báo tiêm mỡ nhân tạo có thể gây biến chứng sau nhiều năm
Trường hợp của chị H.T.N. là lời cảnh báo đối với những người có ý định làm đẹp bằng các sản phẩm được quảng cáo là tiêm mỡ nhân tạo, “mỡ sinh học” hay chất làm đầy vĩnh viễn nhưng không rõ thành phần và nguồn gốc.
Trường hợp của chị N. là hồi chuông cảnh báo về biến chứng sau tiêm mỡ nhân tạo
Theo bác sĩ Tú Dung, nhiều người lầm tưởng rằng nếu cơ thể không xuất hiện bất thường trong nhiều năm thì đồng nghĩa với việc chất đã tiêm an toàn. Thực tế, các chất lạ có thể tồn tại âm thầm trong cơ thể suốt nhiều năm trước khi gây viêm, nhiễm trùng, xơ hóa hoặc tạo thành các ổ dịch lớn, khiến việc điều trị về sau trở nên phức tạp hơn rất nhiều.
Tiêm mỡ nhân tạo tiềm ẩn nguy cơ viêm, xơ hóa và nhiễm trùng nếu không được điều trị kịp thời
Bác sĩ khuyến cáo, trước khi thực hiện bất kỳ thủ thuật thẩm mỹ nào, người dân cần tìm hiểu rõ thành phần của chất được đưa vào cơ thể, nguồn gốc sản phẩm cũng như giấy phép lưu hành. Đặc biệt, cần tránh sử dụng silicone lỏng hoặc các chất làm đầy không rõ xuất xứ vì đây đều là những sản phẩm tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.
Bác sĩ Tú Dung nhấn mạnh, trong điều trị các ca biến chứng do tiêm mỡ nhân tạo, ngoài kỹ thuật phẫu thuật, việc đánh giá chính xác tình trạng tổn thương và kịp thời điều chỉnh phương án xử trí là yếu tố quyết định, giúp nâng cao hiệu quả điều trị và đảm bảo an toàn cho người bệnh.
